在肿瘤患者的群体中,疼痛是一个普遍存在的现象。据研究数据显示,约1/4新诊断的恶性肿瘤患者、1/3正在接受治疗的患者及3/4晚期肿瘤患者合并疼痛,癌痛与非肿瘤相关性疼痛对患者的影响有所不同,这些疼痛不仅会影响患者的治疗体验,将令患者感到不适,还可能降低他们的治疗依从性,从而影响治疗效果。疼痛的存在会严重影响患者的日常活动和生活质量,导致他们无法正常工作、学习和社交。同时,疼痛还可能加重患者的心理负担,导致他们出现焦虑、抑郁等心理问题。因此尽早、规范、彻底的控制疼痛是十分必要的。
癌痛产生的原因主要为肿瘤直接侵犯或压迫疼痛敏感组织,如肿瘤侵犯骨、软组织、神经、内脏和血管,疼痛的严重程度不与肿瘤分期直接相关,而与其部位、产生的原因及个体敏感性相关,也并不是所有的癌症都会出现疼痛。
如何评估癌痛程度:
01.数字分级法(NRS)
疼痛程度随着数字增加而增加。
0为无痛,1-3为轻度疼痛,4-6为中度疼痛,7-10为重度疼痛。
02.主诉疼痛程度分级法(VRS)
无痛;
轻度疼痛(疼痛可忍受,不影响睡眠);
中度疼痛(疼痛不可忍受,影响睡眠);
重度疼痛(疼痛剧烈,需要使用镇痛药物,严重干扰睡眠)。
03.面部表情疼痛分级法
适用于言语表达困难的患者,依据疼痛时的表情状态进行疼痛评估。
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